本篇文章给大家谈谈冠脉造影手术的风险和危害，以及冠脉造影术后风险措施及处理，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
维持血红蛋白氧饱和度（脉搏血氧仪监测）、动脉血氧分压（PaO2）（动脉血气监测）和血红蛋白含量（80g/L）高于正常值，将最大限度地提高冠脉血氧含量。有证据表明，在所有计划手术的患者中，植入冠状动脉支架的患者围手术期缺血和出血并发症的发生率较高。在糖尿病患者的亚组分析中，两组对比剂肾病的发生率也没有显着差异（42.1% vs 27.8%）。
对于出血并发症高风险的患者，应优先使用氯吡格雷而不是更有效的药物。基于这些原则，多学科专家合作为不同外科专业的各种干预措施提供了实用的出血风险分类。肩周炎半月板损伤滑膜炎痛风性关节炎肩袖损伤外上髁炎骨关节炎先天性髋关节脱位肌腱炎。
对于无手术禁忌证且接受腹部大手术或胸部大手术的配合患者，建议采用硬膜外麻醉超前镇痛，或蛛网膜下腔内使用长效阿片类药物（如吗啡或氢吗啡）。提供12 至24 小时的术后镇痛。无创压力测试无创压力测试有多种方法，其中大多数将心肌缺血的信息能力与客观的功能评估结合起来。由于存在硬膜外血肿的风险，我们不建议对目前接受抗凝剂或抗血小板治疗（单用阿司匹林除外）的患者进行椎管内穿刺或插管。
中心静脉压和肺动脉压监测均可用于评估左心室容量，但这些监测方法都有其局限性。在存在有效的血小板抑制作用的情况下，血小板反应性通常被称为低；如果血小板反应性基本保持不变，则称为高反应性。然而，与安慰剂相比，使用阿司匹林会增加手术后7 天内大出血的风险。总体而言，在解释观察数据时，抗血小板治疗应被视为感知血栓和出血风险的标志，而不是效果的调节因素。
IIa类）CPCI打通与闭塞相关的冠状动脉；或所有非Q波心肌梗死患者均接受PCI治疗；或曾有短暂性左心衰竭但LVEF大于40%者，也可考虑PCI，但意义需确认（11b类）DAMI后48小时内无心肌缺血或诱发缺血，且PCI是开通闭塞相关冠状动脉的相对禁忌症。尽管没有随机试验支持这一建议，但ACC/AHA 指南建议新发心肌梗塞患者等待4 至6 周后再进行择期非心脏手术。
表2 美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA) 指南摘要：建议分级和证据水平。围手术期抗血小板治疗的管理需要同时评估与临床和手术因素相关的个体血栓和出血风险，这在临床实践中造成了反复出现的决策困境。关于跑步机或自行车测力计和心肺功能测试的围手术期价值的现有研究很少，一些研究表明患者的整体健康状况可以预测术后心血管结果或改善从临床评估预测中得出的风险。
